「赛马会年轻糖尿支援计划」为逾900糖尿病年青患者提供连续血糖监测仪 数据显示有效管控血糖 大幅降低严重低血糖及酮酸中毒风险
「赛马会年轻糖尿支援计划」自2023年推出至今，已为逾900糖尿病年青患者提供连续血糖监测仪（continuous glucose monitor，CGM ）及糖尿病管理教育。研究数据显示，持续使用CGM 12个月后，年轻糖尿病患者的整体血糖水平有显著改善，因酮酸中毒症（一种较严重的糖尿病并发症）而住院的比率更大幅下降85%，严重低血糖症风险降低超过60%，高血糖风险亦降低超过50%，足证应用CGM科技有效协助患者自我控制病情，并大幅减低出现严重并发症的风险。
於2023年开展的「赛马会年轻糖尿支援计划」至今已为逾900糖尿病年青患者提供连续血糖监测仪及糖尿病管理教育。
（左起）中大医学院内科及药物治疗学系助理教授及健康经济学者吕雅文教授；何善衡糖尿科教授、中大医学院内科及药物治疗学系内分泌及糖尿科主任（学术事务）马青云教授；儿童糖尿协会行政总监刘紫盈女士；及中大医学院内科及药物治疗学系副教授周怡君医生。
有效管理一型糖尿病可减低出现严重并发症的风险
糖尿病属常见慢性疾病，患者的血糖长期不正常地升高，若未能妥善控制血糖水平，有机会引发急性糖尿病严重症状，甚至会出现失明及肾衰竭等长远并发症。糖尿病可分为1型、2型及妊娠糖尿病，其中糖尿病患儿童以1型糖尿病最为普遍，而因肥胖或其他因素患上2型糖尿病患的青年亦越趋增加。根据过往研究推算，全港有超过4,000人罹患1型糖尿病，当中30岁以下数目约有800人，另确诊患上2型糖尿病更估计多达六十万人。
1型糖尿病源於人体内胰脏细胞受到破坏，令身体无法制造胰岛素，故1型糖尿病人士需每日多次注射胰岛素，以维持正常血糖水平。此类人士有较高风险引发严重低血糖或糖尿病酮酸中毒症的风险较高，而糖尿病青年出现严重低血糖的情况亦非罕见。本港有研究指出，每年每1,000名1型糖尿病青年及儿童，就有35人出现低血糖并发症，若不及时处理可引发昏迷。
随著医疗科技日益进步，糖尿病患者除可每日「笃手指」四至五次检测血糖外，亦可透过CGM持续监测血糖水平，从而更全面地评估自身血糖水平控制状况，配合连接胰岛素泵等仪器，更可即时调控血糖水平。现时全球多个国家和地区已应用CGM及胰岛素泵为1型糖尿病的标准护理设备，均见有效协助改善血糖水平及减低并发症风险。
（左）周怡君医生表示，透过使用连续血糖监测仪检测，糖尿病人士可於手机随时查看自己血糖数据及报告，藉以调节饮食、运动及药物，无需待复诊时才得知自己血糖水平状况。
持续使用CGM有效改善血糖控制
为协助青年有效管理糖尿病，香港中文大学(中大)医学院及儿童糖尿协会获香港赛马会慈善信托基金慷慨捐助，於2023年开展「赛马会年轻糖尿支援计划」（下称「计划」），为年青糖尿病患者提供CGM。计划亦获香港糖尿科护士协会支持，向患者提供血糖管理教育服务。计划推行至今两年，已为逾900名青年提供支援，当中包括837名1型糖尿病青年。
计划推行至今的数据显示，持续使用CGM对管控血糖水平效果显著。参与首阶段计划的644名青年当中，388人（60.4%）在参与计划前并没有常规使用CGM。所有参与者在持续使用CGM 六个月及 12个月后，整体血糖水平均有明显改善。在参与计划前少於三分之一时间使用CGM的青年当中，持续使用CGM六个月后，平均糖化血色素值（HbA1c）由基准线7.8%降至7.4%；并在持续使用12个月后仍维持於同一水平。HbA1c水平达7%以上的人士，持续使用CGM 对降低HbA1c的效果尤其显著。数据亦反映青年持续使用12个月CGM，因糖尿病酮酸中毒症而住院的比率大减85%，出现严重低血糖症风险降低超过60%，并发高血糖风险亦降低超过50%。
儿童糖尿协会行政总监刘紫盈女士表示：「非常感谢香港赛马会慈善信托基金对此计划的支持，让本港糖尿儿童及青年可利用CGM科技改善生活，同时减轻他们对出现低血糖并发症的忧虑，活出更健康的人生。」
中大医学院内科及药物治疗学系副教授周怡君医生表示：「CGM为全球糖尿病人士的生活带来转变，计划展现CGM对本地糖尿青年带来莫大裨益，研究团队对此感到欣喜。严重低血糖症与引发重大风险有关，使用CGM后显著减少严重低血糖症风险，成果令人鼓舞。」
何善衡糖尿科教授、中大医学院内科及药物治疗学系内分泌及糖尿科主任（学术事务）马青云教授表示：「计划推出至今一年的数据，已足见使用CGM科技对糖尿病青年有重大好处，不但改善整体血糖水平，同时减少因低血糖或高血糖引发的严重并发症及住院风险。年青及成年糖尿病患数目持续上升，我们对糖尿科技能改善其情况的潜力感到兴奋，对於需要胰岛素注射的1型糖尿青年尤甚，期望未来糖尿科技可造福更多糖尿病患人士。」
中大医学院内科及药物治疗学系助理教授及健康经济学者吕雅文教授表示：「持续使用CGM 12个月，大幅降低因严重低血糖症及酮酸中毒症的住院风险，医疗成本亦随之显著减少。我们现已展开全面分析，并将改善血糖控制带来的潜在益处纳入考量，藉以为使用CGM的成本效益提供更整全评估。」
博文妈妈关太表示，今年四岁的博文确诊患上1型糖尿病后，需要每日「笃手指」八至九次，博文感痛苦多次不愿意配合，现配戴CGM即可免却这些烦恼，更可於手机上随时随地监测博文的血糖状况。
连续血糖监测仪通过感应器测量血间质葡萄糖，并将无线数据传输到智能手机，方便糖尿病人士可即时调控血糖水平。
