中大醫學院研究發現，本港每5個年齡介乎6至8歲的學童當中便有1個患上中度至嚴重散光，而他們患散光的風險及程度與父母患散光的程度有密切關聯。（左起）中大醫學院眼科及視覺科學學系名譽臨床助理教授甘嘉維醫生、名譽臨床教授楊樂旼教授、學系系主任譚智勇教授、副教授任卓昇醫生及陳理佳教授。

散光是世界上最常見的屈光不正現象，比近視或遠視還要普及。倘若散光患者在視力發育階段沒有得到治療，嚴重的散光可導致弱視。香港中文大學（中大）醫學院早前進行了兩項研究，評估本港的散光患病率，並分析兒童與父母患散光的關聯。結果顯示，本港兒童患上散光的比率較其他海外城市高，而每5個年齡介乎6至8歲的學童當中便有1個患上中度至嚴重散光。研究團隊亦證實父母的散光度數與子女患散光的風險及程度有密切關聯。若父母兩人同時患有嚴重散光，子女患上散光的風險會增加3倍以上。研究詳情已在國際醫學期刊《Eye-Nature》及《JAMA Network Open》上發表。

嚴重散光可導致弱視

散光主要成因是眼角膜弧度不規則，由於光線經角膜進入眼球未能匯聚在單一的焦點，導致眼睛所見的影像模糊。

中大醫學院眼科及視覺科學學系系主任兼何善衡眼科及視覺科學講座教授譚智勇教授解釋：「患有散光的人不論看近或遠的景物都會模糊不清。散光可間接影響兒童的認知、語言及運動發展，若未經治療可導致弱視，俗稱『懶惰眼』。一旦錯過八歲前的黃金治療時期，視力便有機會永久受損。」

中大醫學院眼科及視覺科學學系教授兼「香港中文大學賽馬會瞳心童行計劃」副總監（醫療）陳理佳教授補充：「文獻指出華人兒童患散光的比率較其他種族高。主要原因是遺傳，其他因素包括深近視，亦有研究指出閱讀習慣或許會增加散光。」

香港患散光比率高與高近視人口一致

中大醫學院眼科及視覺科學學系研究團隊從其「香港兒童眼科計劃」中收集3,704名學童及5,577位成年人的數據進行散光研究分析。「香港兒童眼科計劃」是學系由2015年開始的研究計劃，經全港小學轉介6至8歲學童，為他們提供免費的全面眼科檢查，從而了解本港學童的眼睛健康狀況。是次研究主要探討本港學童及成人患散光的比率，並分析不同散光種類以及其關聯，當中包括屈光散光和角膜散光。結果顯示，本港學童患屈光散光及角膜散光的比率較其他城市高，分別為21.9%及63.9%。團隊亦證實近視度數會影響散光度數的增減。

表一: 本港兒童及成人的散光患病率

中大醫學院眼科及視覺科學學系副教授兼「香港中文大學賽馬會瞳心童行計劃」總監任卓昇醫生表示：「近視度數的增減與散光息息相關。香港作為全球近視患病率最高的城市之一，有四成以上的8歲學童患有近視，這或可解釋為何我們的散光患病率同樣高企。我們今次的研究揭示了散光在香港的成年人及兒童當中都是相當普遍的，正因為我們的散光患病率亦比鄰近地區高，所以我們想進一步了解父母患散光有否影響他們的小朋友。」

父母有嚴重散光 子女患角膜散光的風險高三倍

團隊於是邀請了5,708名學童以及其父母，共11,416名家長，調查父母患散光對子女患散光的直接影響。他們分析數據後得出結論，證實在生理、環境和社會人口等因素當中，父母遺傳是兒童患散光的最重要風險因素。團隊繼而根據父母雙方的散光嚴重程度將兒童分為六組，並計算出相關患病風險。

表二: 研究的5,708個家庭組合中父母與子女患散光的關聯

兒童屈光散光

兒童角膜散光

中大醫學院眼科及視覺科學學系名譽臨床助理教授兼「香港中文大學賽馬會瞳心童行計劃」副總監（教育）甘嘉維醫生表示：「據我們所知，這是第一個覆蓋整體人口及針對散光進行的橫向研究，以量化父母患散光與其子女患散光的關聯。我們發現兒童的屈光散光和角膜散光患病風險會隨父母雙方的患散光人數及程度增長。例如，父母各有100度屈光散光，小朋友患上屈光散光的風險會增加62%。另一例子，父母雙方患有100度或以上散光，小朋友患角膜散光的風險會增加94%。倘若父母雙方患有200度或以上散光，小朋友的患角膜散光風險會增加3倍以上。」

中大醫學院眼科及視覺科學學系名譽臨床教授楊樂旼教授總結：「我們歸納出的六個組合，為父母及醫護人員提供一個臨床參考，可以更精準地分流醫療資源，以篩查帶有高散光風險而未曾獲得診斷的學齡兒童。我們鼓勵患有散光的父母應盡早為子女安排眼科檢查，及時發現散光，透過合適的鏡片矯正視力，以確保眼睛健康發育。」

尹先生表示，在兒子Elon五歲學習寫字時察覺他字寫得不端正，未有聯想到與視力有關。後來參加了中大的兒童眼科計劃，發現Elon患有散光，才知道原來他的學習困難是由於視力影響。