Dean's Column

「書生型外科醫生」是我認為對自己最貼切的形容。 在外科培訓時，我已發現自己無法駕馭一些需要較大體力的手術，如處理創傷性大腿骨折，需要做急症手術嵌入大型金屬支架。當我還是初級醫生當值時，在師兄的指導下花了15分鐘仍未能把金屬支架嵌入骨髓中。

我是一個忠實的科幻電影迷，差不多每部以科幻為題的電影我都會第一時間觀賞。從小時候開始驚歎《星空奇遇記Star Trek）和《星球大戰》（Star Wars）中穿梭宇宙間的恩怨情仇，到年輕時感受《未來戰士》（Terminator）及《廿二世紀殺人網絡》（Matrix）中人類和機器史詩式戰爭的劇力萬鈞，我都反覆觀賞了無數遍！當中尤以1999年Matrix中引人入勝的人機交替世代逆轉，和細緻描述的網絡智慧科技，都令我不斷思考科技為人類帶來的，究竟是進步還是禍害？

日本是全世界胃癌發病率最高的國家，1960年日本胃癌學會已經提倡胃癌篩查。經過長年的創新發展和技術演化，當代日本胃癌的治癒率是全球最高。從病理數據和研究發現，早期黏膜層胃癌的淋巴腺轉移風險極低，內鏡黏膜下剝離術（endoscopic submucosal dissection，ESD）能根治早期胃癌，患者亦能保存胃部和消化功能，避免開刀切胃的痛苦。

現代醫學着重專科培訓，醫學生畢業後都會選擇攻讀心儀的專科，通過6至8年訓練成為專科醫生。當年我選擇外科，除了因醫學界「非內則外」（medicine or surgery）的氣氛影響外，亦受了幾位「魅力非凡」的前輩啓蒙；也因自己性格比較喜歡透過手術直接為病人根治疾病，從而獲得較大的滿足感！

民以食為天，飲食是人類與生俱來的生活文化。作為上消化道外科醫生，我常見兩大類病人分別是進食困難者和進食過量者。進食困難者當然擔心患有上消化道癌症，但較罕見的病因——食道功能性疾病，卻是更影響生活質素。

執筆之時正是中大醫學院舊生會為2024年畢業班同學舉行白袍慶祝晚宴（White Coat Party）的日子。