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中大成功完成混合手术室机械人辅助支气管镜检查手术 美国以外首例

诊断体积细小、位於肺部深处且难以触及的结节是否属於早期肺癌,至今仍是医学上的一道难题。「机械人辅助支气管镜」技术可让医生更准确定位此类肺结节及抽取组织进行肺病诊断及治疗。香港中文大学(中大)医学院於2021年12月开始利用混合手术室机械人辅助支气管镜,至今已经为18名肺病病人完成检查手术,成为美国以外首支团队使用相关技术。机械人辅助支气管镜正处於临床测试阶段,目标於全球完成1,200例。

 

research team

中大医学院成为美国以外首支团队成功完成混合手术室机器人辅助支气管镜手术,有助更准确定位细小或位於肺部深处的肺结节及抽取组织进行肺病诊断及治疗。图为中大医学院外科学系心胸外科教授吴士衡教授(右四)及名誉临床助理教授刘颖虹医生(左六)与研究团队合照。

机械人辅助支气管镜能更精确定位肺肿瘤及增加手术操作稳定性 

 

肺癌是本港头号致命癌症。根据香港癌症资料统计中心数字,2019年超过4,000人死於肺癌。

 

随著医学影像技术进步,越来越多细小或位於肺部深处的结节可以被侦测出来,但接著如何抽取组织进行活检以进行早期诊断,则仍是艰巨的挑战。进行活检的方法通常取决於病变组织的大小及位置:常规支气管镜检查通常只能到达肺部的中央;电磁导航支气管镜检查可通过精细而灵活的导管和工具进入肺部周边,甚至末端;而最新的机械人辅助气管镜则更先进,相比其他支气管镜检查有更多优势。

 

robotic-assisted bronchoscopy

新型的机械人辅助支气管镜检查使用实时光学影像和电磁定位,於狭窄而复杂的气管进行导航。

中大医学院外科学系心胸外科名誉临床助理教授刘颖虹医生解释:「支气管镜检查是一种内窥镜检查,通常由专门医治肺病的医生进行。用於肺癌的常规诊断方式在准确性、安全性或创伤方面都存在局限,可能导致假阴性,或气胸、出血等并发症。新型的机械人辅助支气管镜检查使用实时光学影像和电磁定位,於狭窄而复杂的气管进行导航。经训练的医生透过操作控制台,遥距操控机械臂上的支气管镜,便能准确地驱动到肺部所需到达的位置。当医生要操作手术工具进行活检时,此先进的机械人系统可以保持仪器在气管内的稳定性,提高病变定位的准确性和诊断率。」

中大医学院是亚太区胸腔外科治的先驱

 

doctor operating the device

经训练的医生透过操作控制台,遥距操控机械臂上的支气管镜,便能准确地驱动到肺部所需到达的位置。机械人系统可以保持仪器在气管内的稳定性,提高病变定位的准确性和诊断率。

中大医学院的胸腔外科团队一直是推进亚太区胸腔外科微创技术的先锋,包括用於肺部切除的单孔胸腔镜手术、利用「混合手术室」结合「电磁导航支气管镜」技术进行影像导航手术和用於肺部肿瘤治疗的支气管镜微波消融术。

 

中大医学院外科学系心胸外科教授吴士衡教授表示:「我们很高兴在亚太地区进行了第一个混合手术室机械人辅助支气管镜手术。美国於2018年开始利用此技术,效果非常出色。我们至今为18个病人完成相关手术,并成功到达病灶,抽取病变组织作活检或进行染色定位以辅助微创肺癌切除手术。」

screening image

医生可以透过实时光学影像和电磁定位预视活检工具能否直达病灶。工具呈绿色表示工具进入安全范围,不会刺进病灶以外其他位置。

吴教授续说:「有了这套新型工具,我们能更精准地处理细小及位置隐蔽的肺结节。对比传统支气管镜检查,新型机械人辅助支气管镜技术提高诊断率,让医生可以更早为病人作癌症诊断,减少重复程序及节省成本,最重要的是为患者提供更良好的诊治体验和治疗效果。」

 

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