Search
What are you looking for?
Start main content

Press Releases

Press Releases

https://www.med.cuhk.edu.hk/press-releases/cuhk-study-suggests-preoperative-screening-for-obstructive-sleep-apnoea-to-lower-risk-of-postoperative-cardiovascular-events
https://www.med.cuhk.edu.hk/press-releases/cuhk-study-suggests-preoperative-screening-for-obstructive-sleep-apnoea-to-lower-risk-of-postoperative-cardiovascular-events

中大發現嚴重睡眠窒息症未經治療患者手術後較易出現心血管問題 籲手術前進行睡眠窒息症評估以減風險

香港中文大學(中大)醫學院進行了全球首個為了解未被識別的阻塞性睡眠窒息症與術後出現心血管問題的關聯而設計的研究。結果顯示患有嚴重阻塞性睡眠窒息症但未被識別的病人,在接受手術後出現心血管問題的風險是非患病人士的兩倍。研究結果已於國際期刊Journal of the American Medical Association(JAMA)發表。研究團隊建議所有病人在接受手術前先進行阻塞性睡眠窒息症評估,以減低術後出現心血管問題的風險。

 

中大醫學院研究顯示患有嚴重阻塞性睡眠窒息症但未被識別的患者,在接受手術後出現心血管問題的風險是非患病人士的兩倍。研究團隊建議所有病人在接受手術前先進行阻塞性睡眠窒息症評估,以減低術後出現心血管問題的風險。

中大醫學院研究顯示患有嚴重阻塞性睡眠窒息症但未被識別的患者,在接受手術後出現心血管問題的風險是非患病人士的兩倍。研究團隊建議所有病人在接受手術前先進行阻塞性睡眠窒息症評估,以減低術後出現心血管問題的風險。

 

麻醉劑、鎮靜劑和術後止痛藥加重阻塞性睡眠窒息症病情,構成心血管併發症風險

「阻塞性睡眠窒息症」是普遍的睡眠呼吸疾病,患者的上呼吸道會於睡眠期間受阻,導致缺氧,令患者難以進入深層睡眠和得到足夠休息。患者的症狀包括經常渴睡、難以集中精神及記憶力衰退。如沒有接受適當治療,患者會較容易出現心血管病,例如心衰竭和中風。根據研究資料顯示,中年男性的發病率為5%,女性則為2-3%。

 

全身麻醉藥、鎮靜劑和術後止痛藥會抑制呼吸,令上氣道的擴張肌鬆弛,減弱呼吸機偵測低氧血症和高碳酸血症的反應                                                                                                                                                                                                                                       

中大醫學院內科及藥物治療學系系主任兼何鴻燊呼吸系統學講座教授許樹昌教授表示:「這些手術措施都會加重阻塞性睡眠窒息症病情,可能使患者在手術後容易出現心血管併發症。阻塞性睡眠窒息症患者會出現嚴重並長期的夜間低氧血症,我們希望探究此是否會引致術後出現心血管問題。透過研究提供證據,以改進手術前後的臨床治理。」

 

中大醫學院內科及藥物治療學系系主任兼何鴻燊呼吸系統學講座教授許樹昌教授(右)解釋亞洲人的下顎骨較短或較細,是其中一個患阻塞性睡眠窒息症的風險因素。

中大醫學院內科及藥物治療學系系主任兼何鴻燊呼吸系統學講座教授許樹昌教授(右)解釋亞洲人的下顎骨較短或較細,是其中一個患阻塞性睡眠窒息症的風險因素。

中大醫學院麻醉及深切治療學系教授陳德威教授表示患嚴重睡眠窒息症的病人在接受氧氣治療或正氣壓治療後,可減少夜間缺氧的情況發生,期望可降低術後出現心血管併發症的風險。

中大醫學院麻醉及深切治療學系教授陳德威教授表示患嚴重睡眠窒息症的病人在接受氧氣治療或正氣壓治療後,可減少夜間缺氧的情況發生,期望可降低術後出現心血管併發症的風險。

 

嚴重阻塞性睡眠窒息症患者出現術後心血管問題的風險較高

中大的研究團隊領導來自馬來西亞、新加坡、加拿大、新西蘭及本地共八間醫院的專家進行此項前瞻性研究,調查阻塞性睡眠窒息症與術後心血管併發症的關聯。參與研究的本地醫院包括威爾斯親王醫院及屯門醫院。

 

研究招募並追蹤了1,218名年齡45歲或以上、未確診阻塞性睡眠窒息症並即將接受手術的病人。所涉及的手術皆並非心臟手術,但他們都有一個或多個會增加手術後出現心血管問題的風險因素。所有病人均於手術前接受睡眠測試,並在手術後完成30天的跟進。

 

經過睡眠測試,約七成的病人(823人)確診患有阻塞性睡眠窒息症,一成多(136人)屬於嚴重程度。在手術後30天內,接近五分之一的患者出現心血管問題,包括心肌梗塞、充血性心力衰竭、血栓形成,新發心房顫動、中風和因心臟病而死亡。以下是不同類別患者的心血管問題出現率:

 

 

心血管問題出現率

沒有阻塞性睡眠窒息症

14%

嚴重阻塞性睡眠窒息症

30%

中度阻塞性睡眠窒息症

22%

輕度阻塞性睡眠窒息症

19%

 

領導是次研究的中大醫學院麻醉及深切治療學系教授陳德威教授解釋:「我們的研究結果顯示,患有嚴重阻塞性睡眠窒息症但未被識別的病人,在接受手術後出現心血管問題的風險是非患病人士的兩倍,當中最常見的是心肌梗塞。未被識別的阻塞性睡眠窒息症患者於術後需要入住或重新入住深切治療病房的情況並不罕見;有部分或可能會因為血氧飽和度偏低或出現夜間缺氧情況而需要進行氣管插管或術後肺通氣。如果這些患者在手術前得到確診,並接受適當的干預治療,就可以避免以上不必要的醫療程序,並減輕患者和醫院的負擔。」

 

許教授補充:「阻塞性睡眠窒息症患者普遍有其他如肥胖等健康問題。此JAMA研究提供了科研實證基礎,讓我們相信在進行任何非心臟手術前,應該為病人進行阻塞性睡眠窒息症篩查。醫護人員只需要為病人在手術前利用STOP-Bang臨床篩查工具,進行簡單的問卷調查收集病人打鼾頻率、出現疲倦和觀察到呼吸暫停的次數和其他生理資料,包括高血壓、身高體重指數、年齡、頸圍和性別,然後進行初步評估。為存有高風險的病人提供額外的監測和治療,如氧氣治療或正氣壓治療,以降低術後出現心血管併發症的風險。此類患者亦需要被轉介進一步接受更詳盡的睡眠測試和長期阻塞性睡眠窒息症治療。」

 

陳先生(左)去年入院接受換膝蓋手術,於手術前接受睡眠評估,確診患有嚴重睡眠窒息症,接受相關治療後睡眠質素大大改善,打鼾及覺醒的次數大減。

張先生(左)去年入院接受換膝蓋手術,於手術前接受睡眠評估,確診患有嚴重睡眠窒息症,接受相關治療後睡眠質素大大改善,打鼾及覺醒的次數大減。

 

此研究項目獲香港特別行政區政府食物及衞生局的醫療衞生研究基金支持。

更多新聞稿

中大研究證實家居診治睡眠窒息症成效滿意 可處理半數公立醫院成人個案 大幅縮減八成輪候時間

中大研究證實家居診治睡眠窒息症成效滿意 可處理半數公立醫院成人個案 大幅縮減八成輪候時間

研究
中大公布亞洲首項針對肥胖「睡眠窒息症」患者生活模式研究 證實個人化輔導療程有效減輕病情

中大公布亞洲首項針對肥胖「睡眠窒息症」患者生活模式研究 證實個人化輔導療程有效減輕病情

研究
中大全球首個「快速眼動睡眠行為障礙」家庭研究 揭柏金遜病家族遺傳傾向高達6倍 追蹤初期症狀如便秘 可提前20年介入柏金遜病

中大全球首個「快速眼動睡眠行為障礙」家庭研究 揭柏金遜病家族遺傳傾向高達6倍 追蹤初期症狀如便秘 可提前20年介入柏金遜病

研究
中大醫學院許樹昌教授於《刺針》發表評論新沙士文章 強調醫院感染控制措施對控制疫情極為重要

中大醫學院許樹昌教授於《刺針》發表評論新沙士文章 強調醫院感染控制措施對控制疫情極為重要

研究
四成港人腸道微生態失衡情況與新冠患者類似 中大研發「微生態免疫力配方」證有效促進新冠患者康復  有望提升市民免疫力

四成港人腸道微生態失衡情況與新冠患者類似 中大研發「微生態免疫力配方」證有效促進新冠患者康復 有望提升市民免疫力

研究
中大醫學院聯同全球糖尿病知名專家合作四年 為《刺針》制定糖尿病多元綜合策略

中大醫學院聯同全球糖尿病知名專家合作四年 為《刺針》制定糖尿病多元綜合策略

國際合作
中大研究顯示糖尿病死亡率及併發症發生率正下降 唯年輕糖尿病患者情況未見改善

中大研究顯示糖尿病死亡率及併發症發生率正下降 唯年輕糖尿病患者情況未見改善

研究
中大研究顯示新冠肺炎患者常見有肝臟受損問題 建議監測患者肝功能 及早發現病情惡化

中大研究顯示新冠肺炎患者常見有肝臟受損問題 建議監測患者肝功能 及早發現病情惡化

研究
中大發現新型冠狀病毒於呼吸道清除後 仍存留於糞便 計劃為檢疫中心隔離人士化驗糞便  及早揪出「隱形個案」減社區傳播風險

中大發現新型冠狀病毒於呼吸道清除後 仍存留於糞便 計劃為檢疫中心隔離人士化驗糞便 及早揪出「隱形個案」減社區傳播風險

研究
中大醫學院公布「2019新型冠狀病毒社區研究」結果

中大醫學院公布「2019新型冠狀病毒社區研究」結果

研究
中大醫學院與阿斯利康首度合作糖尿病腎病研究 制訂全球應對糖尿病腎病新策略

中大醫學院與阿斯利康首度合作糖尿病腎病研究 制訂全球應對糖尿病腎病新策略

國際合作
患有多囊卵巢綜合症華人女性的糖尿病風險是非患病人士的4倍

患有多囊卵巢綜合症華人女性的糖尿病風險是非患病人士的4倍

研究
多元化預防衰老活動有助減低衰老狀況 逾8成「前期衰老」長者逆轉為「非衰老」

多元化預防衰老活動有助減低衰老狀況 逾8成「前期衰老」長者逆轉為「非衰老」

研究
中大為5,000港人免費驗腦 開展人口基礎研究追蹤本港腦健康狀況

中大為5,000港人免費驗腦 開展人口基礎研究追蹤本港腦健康狀況

研究
中大成立「張金菱治療柏金遜綜合症研究中心」 跨學科研嶄新方法  減慢柏金遜病程

中大成立「張金菱治療柏金遜綜合症研究中心」 跨學科研嶄新方法 減慢柏金遜病程

研究
中大研究證實低劑量三環抗抑鬱藥有助改善難治性胃功能失調

中大研究證實低劑量三環抗抑鬱藥有助改善難治性胃功能失調

研究
中大研究發現每6位糖尿病患者有1位出現腎功能急劇下降

中大研究發現每6位糖尿病患者有1位出現腎功能急劇下降

研究
中大研究警示懷孕婦女注意體重增幅

中大研究警示懷孕婦女注意體重增幅

研究
中大研究證實銀屑病關節炎患者炎症綜合指數持續達標 能降低罹患心血管疾病風險

中大研究證實銀屑病關節炎患者炎症綜合指數持續達標 能降低罹患心血管疾病風險

研究
中大研究揭示全球大腸癌發病率有年輕化趨勢

中大研究揭示全球大腸癌發病率有年輕化趨勢

研究
中大為本港老化人口制訂標準化認知測試 及早辨識認知障礙症患者

中大為本港老化人口制訂標準化認知測試 及早辨識認知障礙症患者

臨床服務
中大研究發現非酒精性脂肪肝誘發肝癌的關鍵致癌基因

中大研究發現非酒精性脂肪肝誘發肝癌的關鍵致癌基因

研究
中大研究揭乙肝康復者仍存罹患肝癌風險

中大研究揭乙肝康復者仍存罹患肝癌風險

研究
中大公布世界首個全球「炎症性腸病」於本世紀發病率及流行率系統性回顧研究 發現本港發病率於過去30年急升近30倍

中大公布世界首個全球「炎症性腸病」於本世紀發病率及流行率系統性回顧研究 發現本港發病率於過去30年急升近30倍

研究
中大開展全球首個以「視網膜影像」篩查華人阿茲海默症研究

中大開展全球首個以「視網膜影像」篩查華人阿茲海默症研究

研究
中大研究發現心房顫動引致中風個案15年間上升3倍 宜及早服用抗凝血藥預防中風

中大研究發現心房顫動引致中風個案15年間上升3倍 宜及早服用抗凝血藥預防中風

研究
中大公布全球首個幽門螺旋菌流行病學大型分析 揭全球44億人感染 亞洲包括香港逾半人口為帶菌者

中大公布全球首個幽門螺旋菌流行病學大型分析 揭全球44億人感染 亞洲包括香港逾半人口為帶菌者

研究
中大建議所有孕婦作口服葡萄糖耐量測試 全港兩成孕婦患妊娠糖尿 研究發現其子女糖尿病風險為同齡兒童3倍

中大建議所有孕婦作口服葡萄糖耐量測試 全港兩成孕婦患妊娠糖尿 研究發現其子女糖尿病風險為同齡兒童3倍

研究
中大夥澳洲專家研究東半球炎症性腸病 獲近年最大研究資助金額 勢揭腸道微生物群之謎

中大夥澳洲專家研究東半球炎症性腸病 獲近年最大研究資助金額 勢揭腸道微生物群之謎

研究
中大研究揭示脂肪肝問題不是肥胖人士獨有

中大研究揭示脂肪肝問題不是肥胖人士獨有

研究
中大教授成為全球首位華人獲頒「世界中風組織主席中風貢獻獎」 全球首創「脈磁激法」助中風患者復修腦部功能及促進機能痊癒

中大教授成為全球首位華人獲頒「世界中風組織主席中風貢獻獎」 全球首創「脈磁激法」助中風患者復修腦部功能及促進機能痊癒

獎項及榮譽
中大研究發現每5名糖尿病患者中 1人因脂肪肝引致嚴重肝纖維化或肝硬化

中大研究發現每5名糖尿病患者中 1人因脂肪肝引致嚴重肝纖維化或肝硬化

研究
中大成立周佩芳認知障礙預防研究中心 設立一站式簡易網站提供認知障礙症資訊

中大成立周佩芳認知障礙預防研究中心 設立一站式簡易網站提供認知障礙症資訊

研究
中大全球首項研究確認新大腸癌高風險群組

中大全球首項研究確認新大腸癌高風險群組

研究
中大成立全球首個華人「早發性認知障礙症」研究登記冊

中大成立全球首個華人「早發性認知障礙症」研究登記冊

研究
中大港大率先應用3D打印技術於複雜心臟手術

中大港大率先應用3D打印技術於複雜心臟手術

研究
中大與全球30多國專家合作研究 發現小中風新藥物療法

中大與全球30多國專家合作研究 發現小中風新藥物療法

研究
中大與多國中風專家領導一項全球研究 發現及早評估與治療「小中風」可降低七成中風風險

中大與多國中風專家領導一項全球研究 發現及早評估與治療「小中風」可降低七成中風風險

研究
中大就七種常見呼吸道病毒進行全港首個流行病學分析 發現「呼吸道合胞病毒」及「甲型流感」為兩大致命病毒

中大就七種常見呼吸道病毒進行全港首個流行病學分析 發現「呼吸道合胞病毒」及「甲型流感」為兩大致命病毒

研究
中大篩查發現每三名社區長者就有一人患腦小血管病 藉世界中風日呼籲及早預防

中大篩查發現每三名社區長者就有一人患腦小血管病 藉世界中風日呼籲及早預防

臨床服務
中大研究「腸道微生物移植」治療難辨梭菌感染 治癒率為傳統抗生素治療的3倍

中大研究「腸道微生物移植」治療難辨梭菌感染 治癒率為傳統抗生素治療的3倍

研究
中大率先引入「高頻信號檢測」技術以確定腦部手術範圍 有效提升複雜性腦癇症手術成效約三成

中大率先引入「高頻信號檢測」技術以確定腦部手術範圍 有效提升複雜性腦癇症手術成效約三成

外科創新技術
中大倡議新藥物治療標準逆轉腦血管硬化

中大倡議新藥物治療標準逆轉腦血管硬化

研究
中大最新研究揭示本港每年逾十萬非酒精性脂肪肝新症

中大最新研究揭示本港每年逾十萬非酒精性脂肪肝新症

研究
中大研究指朋儕關顧 可減少受情緒困擾之糖尿患者住院百分比

中大研究指朋儕關顧 可減少受情緒困擾之糖尿患者住院百分比

研究
中大與養和醫院攜手研究 發現抑鬱症患者出現睡眠行為障礙或是腦退化先兆

中大與養和醫院攜手研究 發現抑鬱症患者出現睡眠行為障礙或是腦退化先兆

研究
中大提倡結合房顫篩查及藥物教育 助長者減低中風風險

中大提倡結合房顫篩查及藥物教育 助長者減低中風風險

臨床服務
社區衰老狀況篩查 發現65歲或以上的社區人口中 過半已踏入前期衰老

社區衰老狀況篩查 發現65歲或以上的社區人口中 過半已踏入前期衰老

研究
中大與理大攜手在威院推行24小時遠程中風溶栓治療服務

中大與理大攜手在威院推行24小時遠程中風溶栓治療服務

臨床服務
中大公布香港慢性腎病透析患者就業研究並提倡中末期患者接受透析前的早期教育計劃

中大公布香港慢性腎病透析患者就業研究並提倡中末期患者接受透析前的早期教育計劃

研究
中大研究發現成年人及長者感染呼吸道合胞病毒和流感病毒可致命

中大研究發現成年人及長者感染呼吸道合胞病毒和流感病毒可致命

研究
中大公布小中風的最新藥物治療方法

中大公布小中風的最新藥物治療方法

研究
香港和澳門的炎症性腸病新增個案高踞亞太區首三位 中大成立資料庫助市民增加認知

香港和澳門的炎症性腸病新增個案高踞亞太區首三位 中大成立資料庫助市民增加認知

研究
中大制訂肝癌風險評估指數 準確預測乙肝病人的肝癌風險

中大制訂肝癌風險評估指數 準確預測乙肝病人的肝癌風險

研究
中文大學與上海交通大學成功發現預測中國人糖尿病的基因標記

中文大學與上海交通大學成功發現預測中國人糖尿病的基因標記

研究
中大率先採用三維心臟超聲波以識别高風險二尖瓣脱垂患者

中大率先採用三維心臟超聲波以識别高風險二尖瓣脱垂患者

研究
中文大學舉辦「沙士十年 — 醫護專業人員研討會」 回顧與前瞻 提升防治傳染病工作

中文大學舉辦「沙士十年 — 醫護專業人員研討會」 回顧與前瞻 提升防治傳染病工作

研討會
中大建議以舒緩性手法護理末期腦退化症患者的吞嚥困難

中大建議以舒緩性手法護理末期腦退化症患者的吞嚥困難

研究

我們的專家

醫學院的許多專家都可以接受媒體採訪。
點擊此處查看專家名單或聯繫我們。