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https://www.med.cuhk.edu.hk/press-releases/cuhk-study-proves-ablative-chemoembolization-doubles-the-progression-free-survival-for-liver-cancer-patients
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中大研究证「消融化疗栓塞术」有效延长肝癌患者无恶化存活期两倍

香港中文大学(中大)医学院的跨专科团队研究证实,新一代经血管治疗「消融化疗栓塞术(ACE)」较传统的「经血管治疗」技术,更能有效消灭中期肝癌病人体内的癌细胞,亦能延长无恶化存活期近2倍,部分患者在肿瘤缩小和肝脏状况许可下,能够接受手术,以切除和根治肝癌。相关研究结果已在医学期刊《放射诊断学》(Radiology) 发表。  

 

中大医学院设跨专科会诊治疗肝癌

肝癌在本港常见癌症中排行第五,亦是第三号癌症杀手。医院管理局香港癌症资料统计中心数据显示,2015年有近1,800宗肝癌新症,近1,600人死亡。

 

有见肝癌於本港甚至全球均造成严重影响,中大医学院早年成立集合肿瘤科、外科和影像及介入放射科的跨专科团队,为病人诊断,按患者病情及手术风险,提供适切的治疗方案。

 

中大医学院肿瘤学系杨明明教授表示:「患者确诊时的肿瘤体积和位置、患者肝功能状况,以及癌细胞有否扩散等,都是决定治疗方案的关键因素。我们希望透过集合肿瘤科、外科和影像及介入放射科,提供跨专科诊断,让病人无缝地接受三科医生的评估,优化病人求医的程序以尽快得到适切的治疗,并以『病人为中心』的精神,提供更全面的照顾。」

 

根治性手术不适用於中期肝癌患者 需发展新治疗方案

一般来说,早期肝癌患者可透过手术切除肿瘤、接受局部消融疗法或肝脏移植,但这类患者只占大概三成。病情已届中期或手术风险较大的病人,不适合进行切除手术或局部消融疗法,需要接受「经血管治疗」。癌症病情已届晚期者,则要接受标靶药物、化疗或其他药物治疗。

 

中大医学院外科学系名誉临床副教授李杰辉医生解释:「手术和局部消融疗法均可根治肝癌,但当病人的癌症已发展至较后期、癌细胞已扩散或肝功能严重受损时,均不适宜接受这些治疗。针对中期患者,『经血管治疗』是目前唯一的治疗方法。」

 

部分肝癌患者接受新一代「经血管治疗」后可进行手术切除癌组织

「碘化疗栓塞 (cTACE)」是现时较常用於中期肝癌患者的一种「经血管治疗」方法,透过导管将化疗药物带到癌细胞及造成肝脏微小血管栓塞,产生治疗效果;较新的「经血管治疗」还有「带药微球栓塞 (DEB-TACE)」及「放射栓塞 (SIRT)」。这三种「经血管治疗」的效果都大同小异。

 

中大医学院影像及介入放射学系系主任余俊豪教授指出,上述三种「经血管治疗」仍然有很大的改善空间,有必要发展出更有效的技术,帮助中期肝癌患者,这就是研发新一代经血管治疗「消融化疗栓塞术」的目的。余教授表示:「新技术能大幅提升化疗药物在肝癌组织内的浓度,配合乙醇造成的消融效果,以及切断肝癌组织的血液供养造成缺血坏死,达至多方面的抗癌功效,提升整体的治疗效果。」

 

中大医学院跨专科团队早前研究「消融化疗栓塞术」的成效。结果证实,「消融化疗栓塞术」与「碘化疗栓塞」比较,前者更有效消灭肿瘤,亦可延长肝癌患者的无恶化存活期,部分患者更在经评估肝脏情况和手术风险后,进行手术切除肿瘤。   上述研究包括44名中期肝癌患者,分为接受「消融化疗栓塞术」的研究组及接受传统「碘化疗栓塞」的对照组,并分析他们接受治疗后的反应,结果如下:

 

 研究组
22人)
对照组
22人)
治疗后癌细胞被全部消灭的病人比率100%45.5%
治疗后可接受手术切除肿瘤的病人比率32%14%
无恶化存活期(中位数)28个月10个月

 

「消融化疗栓塞术」现时适用於肿瘤数目少於5粒的中期肝癌病人。是次研究亦属於第一期,集中分析治疗的可行性和安全性,研究团队将会就「消融化疗栓塞术」进行更深入研究。

 

中大医学院跨专科团队研究证实,新一代经血管治疗「消融化疗栓塞术(ACE)」较传统技术,更有效消灭中期肝癌病人体内的癌细胞,亦能延长无恶化存活期近2倍,部分患者治疗后可接受手术,以切除和根治肝癌。左起:中大医学院肿瘤学系杨明明教授、影像及介入放射学系系主任余俊豪教授,以及外科学系名誉临床副教授李杰辉医生。

中大医学院跨专科团队研究证实,新一代经血管治疗「消融化疗栓塞术(ACE)」较传统技术,更有效消灭中期肝癌病人体内的癌细胞,亦能延长无恶化存活期近2倍,部分患者治疗后可接受手术,以切除和根治肝癌。左起:中大医学院肿瘤学系杨明明教授、影像及介入放射学系系主任余俊豪教授,以及外科学系名誉临床副教授李杰辉医生。

 

杨先生(右)和黄先生(左)均在四年前接受消融化疗栓塞术,消灭肝癌肿瘤,现时康复情况良好。

杨先生(右)和黄先生(左)均在四年前接受消融化疗栓塞术,消灭肝癌肿瘤,现时康复情况良好。

消融化疗栓塞术透过导管及其他工具,将高浓度的化疗药物注入肝癌组织,配合乙醇造成的消融效果,以及切断肝癌组织的血液供养造成缺血坏死,达至多方面的抗癌功效,提升整体的治疗效果。

消融化疗栓塞术透过导管及其他工具,将高浓度的化疗药物注入肝癌组织,配合乙醇造成的消融效果,以及切断肝癌组织的血液供养造成缺血坏死,达至多方面的抗癌功效,提升整体的治疗效果。

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